A sinusite é a inflamação dos seios perinasais, uma série de cavidades revestidas de mucosa muito vascularizada que se encontram nos ossos da cara. Estas cavidades têm o objetivo de aquecer e humedecer o ar que inspiramos pelo nariz.
Também atuam como caixa-de-ressonância da voz. Estas cavidades são os seios maxilares, frontais (anteriores), etmoidais e esfenoidais (posteriores).
Causas e sintomas
A sinusite costuma aparecer como consequência de rinite, amigdalite, gripe e, mais raramente, por causa de escarlatina, difteria, cárie dentária, sífilis ou tuberculose.
Os sintomas da forma aguda são:
• Dor de cabeça e congestão ocular.
• Sensibilidade à pressão, à percussão e, com frequência, dor intensa na região dos seios afetados (anteriores). Esta dor é variável durante o dia e costuma diminuir à noite.
• Constipação unilateral com secreção muco-purulenta pelo nariz (anteriores) ou pela parede posterior da faringe (quando são afetados os seios situados atrás do nariz).
• Febre e mal-estar geral.
A forma crónica evolui a partir de:
– Uma sinusite aguda não curada.
– Uma doença alérgica.
– Uma doença bacteriana inflamatória.
A dor é menos intensa e constante do que na forma aguda, e geralmente é acompanhada de cefaleias gerais que abrangem até a nuca.
Há secreção purulenta abundante, fetidez do hálito, rouquidão, tom de voz nasal ecansaço rápido da voz. A secreção nasal pode ser unilateral ou bilateral.
Complicações
A inflamação pode propagar-se às mucosas do nariz, à laringe e aos brônquios.
Diagnóstico diferencial
No caso de supuração nasal unilateral de longa duração, com ou sem mistura de sangue, e impedimento unilateral prolongado da respiração nasal, deve despistar-se a possível existência de outras doenças, como rinite purulenta, úlceras, tumores, etc..
Em crianças e em deficientes mentais, deve verificar-se se há presença de corpos estranhos no nariz.
Tratamento físico
Favorecer a sudação à base de sauna e de envoltórios completos.
– Os tratamentos termais com águas sulfurosas são benéficos.
– Envoltório de cabeça com água quente.
Em caso de corpo estranho, deve ser extraído por um especialista, por causa do risco de se produzirem feridas ou hemorragias.
Depois da exploração e do diagnóstico, o otorrinolaringologista pode recomendar:
– Anti-inflamatórios e antibióticos.
– Tratamento antialérgico.
– No caso de sinusite crónica rebelde ao tratamento, cirurgia dos seios perinasais.
Tratamento dietético
– Sumos naturais ricos em vitamina C.
– Comer com muita moderação, ou, melhor ainda, comer apenas fruta (citrinos, pêssego, groselha-negra, etc.).
– Condimentar os pratos com alho e salsa crus.
– Suprimir o sal.
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