Pode surgir nas primeiras horas, ou manter-se, se não forem tomadas medidas adequadas
A ingurgitação mamária pode acontecer durante as primeiras horas após a subida do leite, quando a mãe por motivos de saúde não pode amamentar o bebé. Surge também se a amamentação não se processa de modo correcto e o bebé não consegue esvaziar o peito.
A ingurgitação pode afetar apenas a areola, ou a mama – ingurgitação periférica – ou o corpo da mama e a areola.
Assim, podemos dizer que a ingurgitação se caracteriza como:
Ingurgitação areolar: Nos casos em que a areola incha é impossível que o bebé mame correctamente pois tem dificuldade em pegar o peito.
Quando o bebé suga, torna-se muito doloroso para a mãe, porque esta é a zona da mama onde existem terminações nervosas sensíveis à dor. Para além disto, o bebé fica cansado de sugar e tem dificuldade em obter alimento.
Ingurgitação periférica: Nas 48 horas que se seguem ao parto, dá-se a subida do leite. A vascularização das mamas aumenta, e começam a inchar. Nesta fase, a invaginação é vascular.
As mamas podem ficar duras, tensas e quentes. A mãe deve utilizar um soutien próprio para amamentar que segure o peito sem apertar, que tenha alças largas e que seja confeccionado com fibras naturais. Com a ingurgitação, o peito está cheio, duro e sensível.
No regresso a casa
Nos dias que a mãe permaneceu na instituição hospitalar foram-lhe ministrados conselhos sobre a amamentação e as diversas formas de pegar o bebé durante a amamentação.
Todavia, quando a mãe regressa a casa, especialmente se o bebé é o seu primeiro filho, parece esquecer alguns dos conselhos ministrados e não é raro aparecer na urgência hospitalar com dores no peito, ao mesmo tempo que explica que o bebé não pára de chorar porque certamente tem fome.
É importante que a mãe não esqueça que a ingurgitação é normal e que a forma de a aliviar é prevenir para que o peito não fique demasiadamente cheio.
Assim, para aliviar a dor, a mãe deve manter o bebé ao peito todo o tempo que o bebé necessitar e quando quiser. Especialmente durante os primeiros meses, a amamentação a pedido é essencial para o bebé e para a mãe. Quando o bebé não consegue esgotar o leite, a mãe pode retirá-lo com uma bomba ou com as mãos.
Quando o bebé tem inicialmente dificuldades em pegar no peito, a mãe não lhe deve oferecer a chupeta para que o bebé não se habitue a sugar nela em vez de pegar na mama.
Aprender a colocar o bebé vai-se aprendendo gradualmente. Amamentar um bebé é sempre uma aprendizagem entre a mãe e o bebé. Os primeiros dias poderão ser mais difíceis para ambos mas, com o tempo, muita paciência e muito amor, amamentar o bebé tornar-se-á fácil e agradável para ambos.
A ingurgitação pode afetar apenas a areola, ou a mama – ingurgitação periférica – ou o corpo da mama e a aureola
Prevenção de Ingurgitação mamária
Para prevenir a ingurgitação o bebé deve começar desde a primeira hora a mamar. Em muitas instituições hospitalares, imediatamente a seguir ao parto, colocam o bebé ao peito da mãe. Também é conveniente que até à altura em que o bebé não tenha aprendido a mamar, não lhe sejam dados a chupeta ou o biberão para que não se habitue às tetinas.
O bebé deve mamar sempre que deseje e é natural que, durante os primeiros dias, o bebé demore muito tempo agarrado ao peito. Se a mãe tem muito leite e o peito se encontra muito duro, deve retirar o leite antes que comece a sentir dores.
Quando o bebé fica satisfeito numa mamada apenas com o leite de uma mama, a mãe deve iniciar a amamentação na próxima toma pela mama que o bebé não pegou na toma anterior.
O melhor tratamento e prevenção para a ingurgitação é a amamentação frequente. Sempre que a mãe sentir o peito demasiado cheio, deve retirar um pouco de leite com uma bomba ou à mão.
“A mãe deve utilizar um soutien próprio para amamentar que segure o peito sem apertar, que tenha alças largas e que seja confeccionado com fibras naturais”
Recomendamos que leia também: Como fazer uma amamentação correcta, conselhos, tempos e melhores posições para amamentar.
Extração manual
Lave bem as mãos antes de iniciar a extracção. Massaje suavemente o peito para facilitar a saída do leite. Pode até tomar um duche morno e aproveitar para fazer a massagem durante o banho.
Coloque o polegar e o indicador em redor da areola. Pressione no sentido do tórax e aperte os dedos. Este movimento simula a acção da sucção, fazendo com que saia o fluxo de leite.
Repita de forma rítmica estes movimentos a uma velocidade similar ao sugar do bebé. Amamentar um bebé é sempre uma aprendizagem entre a mãe e o bebé
Extração com bomba tira-leite
Existem diversos tipos de bomba, mas todas elas têm a mesma finalidade. Aliviar o peito do leite em excesso. Existem bombas eléctricas e manuais.
Algumas com apoio de silicone podem proporcionar uma verdadeira massagem ao peito.
“Para prevenir a ingurgitação o bebé deve começar desde a primeira hora a mamar”
Aconselhamento
Se tiver verdadeiras dificuldades em amamentar, pode falar com um dos grupos de apoio à amamentação que existem nas Unidades de Saúde.
Todavia, acredite que para quem inicia a amamentação pela primeira vez, existe sempre um período de adaptação mais ou menos longo.
Algumas mães, perante as primeiras dificuldades, querem desistir. Contudo, é necessário não esquecer que para tudo existe um período de adaptação e o leite materno é o único alimento que deve ser oferecido ao seu bebé.
O leite materno tem características e propriedades inigualáveis. Mesmo que inicialmente possa sentir quaisquer incómodos, eles serão compensados ao saber que está a cuidar da saúde do seu bebé,
oferecendo-lhe o melhor alimento. A OMS recomenda que pelo menos amamente o seu bebé até aos seismeses de idade.
“O melhor tratamento e prevenção para a ingurgitação é a amamentação frequente. Sempre que a mãe sentir o peito demasiado cheio, deve retirar um pouco de leite com uma bomba ou à mão”
Fonte: Dra. Madalena Barata, Diretora do Centro de Medicina da Reprodução do British Hospital-Lisbon XXI
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